Лечебно-диагностическая деятельность участкового врача-терапевта включает в себя:
- своевременную постановку диагноза и выявление ранних форм заболеваний; с этой целью при первом посещении больного проводится детальный осмотр и физикальное обследование; при наличии показаний больной направляется на дополнительные исследования (лабораторные, рентгенологические, функциональные);
- систематическое наблюдение на дому тяжелобольных; при наличии сопутствующих заболеваний участковый терапевт организует консультацию соответствующих специалистов и руководит общим ходом лечения;
- проведение экспертизы временной нетрудоспособности; в случае затяжного течения заболевания больной направляется на врачебно-консультационную комиссию для определения степени утраты трудоспособности и решения вопроса о переводе на другую работу;
- организацию консультаций у заведующего терапевтическим отделением и специалистов для больных с неясным диагнозом и длительно болеющих.
- своевременную госпитализацию больных, нуждающихся в стационарном лечении. При плановой госпитализации участковый терапевт обеспечивает необходимые лабораторные и рентгенологические исследования в поликлинических условиях.
Профилактическая работа участкового терапевта заключается в следующем:
- в отборе больных и контингентов здоровых лиц, подлежащих диспансерному наблюдению;
- в диспансерном наблюдении при гипертонической болезни, хронической ишемической болезни сердца, анацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом нефрите и тд.;
- в диспансерном наблюдении за отдельными контингентами- инвалидами ВОВ, подростками и др.;
- в разработке лечебных и оздоровительных мероприятий, исходя из знаний условий труда и быта больного, состоящего на диспансерном учете;
- в ежегодном составлении эпикризов на всех диспансерных больных с отражением комплекса проведенных лечебно-профилактических мероприятий и их результатов;
- в анализ качества и эффективности диспансеризации лиц, состоящих на диспансерном учете;
- в проведении профилактических осмотров лиц, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам;
- в санитарно-эпидемической работе, в которую входят своевременная диагностика заболеваний, организация противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции, осмотры организованных коллективов при проведении массовых профилактических прививок. Участковый терапевт должен своевременно оповещать заведующего терапевтическим отделением обо всех случаях инфекционных заболеваний или подозрительных на инфекцию больных, а также о пищевых отравлениях на участке.
Административно-организационный аспект деятельности участкового терапевта предусматривает:
- консультативную помощь на дому, госпитализацию больных и др.;
- оформление медицинской документации- индивидуальных карт амбулаторного больного, выписок из амбулаторных карт, направления на обследование, справок, листов нетрудоспособности;
- ведение учетно-отчетной документации- листа уточненных диагнозов, дневника врача и др.;
- анализ заболеваемости и смертности на участке;
- чтение лекций и бесед в поликлинике и на участке;
- организацию уголка здоровья, выпуск санбюлетеней.